"ВАШ МАЛЫШ В ГРУППЕ РИСКА"
Больная с открытой формой опасного недуга работала в детском садике Алчевске, несмотря на обязательное медицинское обследование дважды в год. Но эксперты говорят: странно, что при нынешней системе это лишь единичный случай.
- Почему вдруг так активно заговорили о туберкулезе в последнее время? — удивляется один из лучших фтизиатров Украины, кандидат меднаук, профессор Василий Мельник. — Из-за ЧП в детском саду Алчевска? Так ведь то, что случилось, даже не верхушка айсберга! И нечему удивляться! То, что с крохотными детьми работала педагог с открытой формой туберкулеза, логичный результат халатности и медиков, и чиновников от образования. Людей берут на работу по двум сценариям: или вообще не обследуют, или просят заплатить за хорошие записи в санкнижке!
ЧП, взбудоражившее страну, случилось в начале ноября. Алчевская СЭС в экстренном порядке собрала родителей всех воспитанников (около сотни детей) городского детсада №19 "Чайка" и сообщила шокирующую новость: в садике существует угроза вспышки туберкулеза. И все дети (как и персонал) — в группе риска.
Чтобы оценить масштабы удивления родителей, узнавших об этом, достаточно знать, что "Чайка" — один из лучших детсадов города. Опытные педагоги, нормальное питание, даже бассейн свой. Что еще нужно ребенку? Как же в таком благополучном месте могли проморгать смертельно опасную инфекцию?
Позже выяснилось: в "Чайку" туберкулез попал вместе с 19-летней выпускницей Стахановского педагогического колледжа Юлией Д. Общительная спортивная девушка искала работу, и ее охотно приняли на вакантное место инструктора физвоспитания.
Заведующая детсадом Наталья Богданова уверяет, что всех детей тщательно обследовали
- Юля — молодой специалист, работала у нас с 1 сентября этого года, — рассказала "КП" заведующая "Чайки" Наталья Богданова. — У нее занимались физкультурой около ста детей в возрасте от 3 до 6 лет. Когда у Юли обнаружили открытую форму туберкулеза, всех детей тщательно обследовали.
Впрочем, родителей увещевания медиков и педагогов об обследовании мало утешали.
- Целую неделю со страхом ждали, что скажут врачи, — признался отец 5-летнего Саши Кирилл. — Вздохнули с облегчением, когда сообщили, что все дети здоровы. Но окончательны ли эти результаты и накажут ли кого-то за такую халатность?
"МЕДИКИ ПРОСМОТРЕЛИ БОЛЕЗНЬ ДОЧКИ"
- Всем малышам, которые были в группе риска, сделали рентген грудной клетки, клинические анализы крови и мочи, — сообщила заместитель главного врача Алчевской городской больницы Светлана Кардаш. — Тем, у кого была положительная реакция на пробу Манту, провели повторную туберкулинодиагностику.
Новость о ЧП дошла до министра образования Дмитрия Табачника. На время проверки детсад закрывать не стали. А вопросом "кто виноват" занялась прокуратура. Но комментировать ситуацию там не хотят. Неохотно говорит об этом и мама молодой учительницы. Но уверяет: во всем виноваты медики, не заметившие болезнь дочери.
Мама заболевшего педагога в случившемся винит только врачей
- Перед тем как прийти на работу, Юля прошла обязательный медосмотр, сделала флюорографию, — сказала Валентина Алексеевна. — А потом не раз обращалась к медикам с жалобами на кашель, высокую температуру. Но туберкулеза у нее не обнаружили. Это медики просмотрели болезнь!
Врачи в свою очередь оправдываются: вероятно, всему виной скрытая, быстротекущая форма туберкулеза. Якобы болезнь развилась очень быстро, и если бы не обследование, то все могло закончиться для девушки и тех, с кем она общалась, гораздо хуже. Сейчас Юля в противотуберкулезном диспансере.
ХОЧЕШЬ — ОБСЛЕДУЙСЯ, НЕ ХОЧЕШЬ — ПЛАТИ
Полтавчанка Елена А. работает воспитателем более 20 лет. Достаточный срок для того, чтобы изучить всю кухню детского сада изнутри. Женщина уверяет: проходить медосмотр по правилам нынче не стремятся ни сами педагоги, ни врачи. Первые не хотят выстаивать длинные очереди в поликлиниках, вторые — за бесплатно ежедневно принимать толпы людей.
- Выход простой — пройти медосмотр "всем вместе", — говорит Елена. — Коллеги сдают по 30 гривен одному сотруднику, который относит их в поликлинику вместе с санкнижками. Медики ставят там нужные отметки — и медосмотр готов! По правилам мы должны проходить его дважды в год. Сдаем стандартный набор анализов, обследуемся у венеролога, гинеколога, дерматолога, других специалистов. Ни один из них не должен принять пациента, пока тот не сделает флюорографию. Знаю, врачи просят у тех, кто не обследовался как надо, прийти и провериться на туберкулез. Но тратить на это время не все хотят.
Что же получается, фактически за 30 гривен (очевидно, в разных больницах и регионах суммы отличаются) педагоги, которые могут быть инфицированы, покупают молчание врачей или сами не узнают о своих болезнях?
Наличие отметок о прохождении медосмотра у сотрудников, в том числе и флюорографии, проверяет местная СЭС. Но как выяснить, кто из работников проходил медосмотр на самом деле, а кто фиктивно?
А значит, гарантий того, что ваш ребенок не заразится опасным заболеванием в стенах детсада или школы, нет никаких.
ЗАРАЗЯТСЯ ДЕТИ, ПОТОМ ИХ РОДИТЕЛИ…
- Вариантов того, что случилось в Алчевске, может быть несколько, — считает заместитель директора Института фтизиатрии и пульмонологии имени Яновского Василий Мельник. — 90 процентов украинцев инфицированы микобактериями туберкулеза. Из них в нашей стране ежегодно заболевают 32-33 тысячи человек. Толчком к заболеванию могут стать много факторов: плохое питание, стрессы, употребление алкоголя, наркотиков, курение, ослабление организма после операций и так далее. Но есть и другой момент. Об опасностях и всех особенностях туберкулеза мало знают не только обычные люди, но и сами медики, особенно в маленьких городах. Порой увидеть изменения можно только на больших снимках. Но как часто в поликлиниках маленьких городов делают флюорограммы крупного размера? Редко…
- Детей, с которыми работала заболевшая девушка, уже обследовали. По первым результатам никто из них не заразился. Могут ли их семьи облегченно вздохнуть?
- Увы, нет. Инкубационный период туберкулеза — 7-8 недель. То есть у кого-то из детей она может проявиться. Но в любом случае количество заболевших не составит более 10 процентов. Поэтому я не понимаю родителей, которые в таких случаях отказываются от антитуберкулезных мер (химиотерапии), которые весьма эффективны.
- Но ведь подобные процедуры имеют и побочные эффекты…
- По сравнению с туберкулезом это мелочи. С такими родителями должны грамотно работать врачи. Во-первых, объяснять, что и зачем они делают с детьми, а не лечить за спиной у мам. А во-вторых, химиотерапия нужна только тем, у кого проявилась сильная проба Манту. Кстати, в течение года, даже если анализы будут отрицательными, должны обследоваться как дети, так и все члены их семей. Туберкулез — непредсказуемая и коварная болезнь. Об этом надо помнить.
Фото Thinkstock и ТСН.
БЫЛО ДЕЛО
Алчевский случай в этом году — не единственный. Случилось подобное и в Добропольской школе-интернате (Донецкая область). На каникулах в пришкольном лагере с детьми работала педагог-организатор тоже с открытой формой туберкулеза.
А есть ли эпидемия?
О том, что в Украине бушует туберкулез, медики говорят давно. Статус эпидемии болезнь получила еще в 1995 году (для этого подхватить заразу должен 1 процент от общего числа населения). По словам специалистов, с 2006 года количество заболевших стало уменьшаться. Впрочем, гарантировать, что через год ситуация не ухудшится, не может никто.
- Для того чтобы не допустить этого, должен повышаться жизненный уровень населения, — уверяет Василий Мельник. — Кроме этого, люди обязаны знать, чего им стоит опасаться. Увы, несмотря на многолетнюю историю этой болезни, население по-прежнему практически ничего о ней не знает.
ТОЛЬКО ЦИФРЫ
- Ежегодно в мире заболевают туберкулезом 10 млн человек;
- 3 миллиона из них умирают;
- 8 тысяч из них — ежедневно;
- по данным ВОЗ, у трети населения мира туберкулезная палочка уже содержится в организме;
- в Украине каждый день регистрируют 82 вновь заболевших и 30 больных умирают.
28.11.2011
